1 治療報告為宋美齡錯誤決策粉飾太平

由於肺部穿刺的決定者是宋美齡本人，因而沒有任何人膽敢針對這一誤診事件，追究醫療責任。不論是哈醫師或是醫療小組的“御醫”們，盡管意見南轅北轍，但基本上都是提供專業意見，沒有最后決定權。既然當兒子的蔣經國又無異議，蔣介石的配偶宋美齡自然成為最后仲裁者。她不聽從醫療小組中國醫師的專業意見，執意聽從哈醫師的意見作穿刺手術。手術之后，卻又發生蔣介石病情告急、高燒不退的緊急情勢，醫療小組的各位醫生們心想，果然不幸言中。“御醫”們固然心知肚明，蔣介石病情突然失控，和宋美齡決定抽肺積水有絕對的因果關聯，但又有誰敢去追究宋美齡的錯誤決策呢？

但是，真正離譜的事情，發生在后頭。當蔣介石過世之后，醫療小組基於為“尊者諱”的心態，《蔣介石治療報告》竟故意略去肺部穿刺手術一節，而且捏造了別的病由，刻意掩蓋並抹殺事實。《蔣介石治療報告》記載1974年年底的治療經過時，聲稱：“民國六十三年歲末，台灣發生流行性感冒，蔣介石亦受到感染，醫療小組當即建議蔣介石應多作休養。十二月一日午間，蔣介石突發高燒，經檢查后，發現蔣介石之肺左上葉及右下葉肺炎復發，兩胸膜腔且皆有積水，細菌培養証實肺炎為一種抗藥性之革蘭陰性杆菌所造成。”

宋美齡延請美國醫師為蔣介石做肺部穿刺手術，造成嚴重的手術后遺症，官方版《蔣介石治療報告》竟搪塞為：“民國六十三年歲末，台灣發生流行性感冒，蔣介石亦受到感染。”

據一位醫療小組醫護人員表示，1974年年底台灣並未發生嚴重流行性感冒，即使有季節性的流行性感冒，高峰期也是在每年秋季，不會拖延到12月才被傳染流感。況且，在醫療小組層層把關、過濾之下，蔣介石周圍基本上處於半無菌狀態，任何隨員一旦有感冒征兆，馬上就會被隔絕在外圍，不准進入蔣介石的生活空間四周。

從時空環境而言，晚年的蔣介石幾乎“很難”傳染流感。官方版《蔣介石治療報告》明顯在為宋美齡作出肺部穿刺的錯誤決策，作擦脂抹粉的掩飾動作。

蔣介石突發高燒，群醫驚惶之余，隻有投以“大量之抗生素”並採取“其他支持療法”，70年代，尚無類固醇或強效抗生素可以壓制頑強的細菌或病毒。由於蔣介石病況危急，為了消炎退燒，“御醫”陸續為蔣介石施打了5000mg高劑量的抗生素，高溫依舊不退。

“榮民總醫院”恰巧進口了一床冰毯，墊在床單下面，再插上電插頭，床單的溫度馬上降低好幾度。使用冰毯以后，蔣介石的體溫隨之略微下降。哈醫師萬萬想不到，當他開完刀走人之后，台灣這群醫護人員和“總統”副官隨員們，為了蔣介石高燒不退，急如星火般地忙得幾天幾夜無法闔眼睡覺。

摘要：醫療小組“御醫”們早就警告過宋美齡、蔣經國，所謂背部穿刺手術的高度風險，可惜，宋美齡始終置之不理。“御醫”們自始就認定背部穿刺手術“是蔣介石病況惡化的主要原因”。醫護人員和侍衛人員心裡都有數，決定肺臟穿刺手術，抽出肺部膿血積水，確實出自宋美齡一片善意，卻無疑也是蔣介石生命快速終結的催命符。

2 宋美齡兩套標准，嚴責錢如標，放過孔令偉

原本極力吹噓洋醫師醫術高明的宋美齡，以及對外號稱是士林官邸“醫療總顧問”的孔二小姐，這下全像是泄了氣的皮球，一時之間全慌了手腳。一位高級侍衛官員，日后不諱言地引述“御醫”們的說法稱：“雖然夫人與總經理都是好意，但卻是蔣介石病況惡化的主要原因。”

醫療小組“御醫”們早就警告過宋美齡、蔣經國，所謂背部穿刺手術的高度風險，可惜，宋美齡始終置之不理。“御醫”們自始就認定背部穿刺手術“是蔣介石病況惡化的主要原因”。醫護人員和侍衛人員心裡都有數，決定肺臟穿刺手術，抽出肺部膿血積水，確實出自宋美齡一片善意，卻無疑也是蔣介石生命快速終結的催命符。宋美齡和“女兒”孔令偉內心是否歉疚自責，外人無從得知。

宋美齡對戳破蔣介石肛門的錢如標，恨之入骨，關他禁閉還難消心中之氣，每每提及，嘴裡還不停臭罵，恨不得啃其肉而食之。這一回，宋美齡的左右金童孔令侃、孔令偉引介了“洋和尚”哈醫師，搞什麼穿刺手術，吹噓可以“大有進展”，結果，不但沒讓蔣介石“早一點好起來”，反而數度讓蔣介石病危。對孔氏兄妹，宋美齡格外“施仁”，從不責怪，好像什麼事都沒發生似的。

當然，宋美齡心裡明白她和孔令偉兩人闖了大禍，可又礙於面子，不敢自承錯誤。“醫療總顧問”總算搞清楚，醫療小組醫師們不贊同抽積水的道理。“醫療總顧問”暫時收斂了好一陣子，再也不敢提議延請“西洋神醫”的餿主意了，可是，千古大錯已經鑄成，悔時已晚。

蔣介石施行肺臟穿刺手術，是1974年12月初的事。四個月后，蔣介石即病死在台北士林官邸。我不殺伯仁，伯仁為我而死。

孔家為蔣介石做了不少的事，據說，20世紀60年代初期，蔣介石一心想“反攻大陸”，台灣當局缺少一筆錢購置一批新式、尺寸較寬大的LCM-A(一種可以搭載美造M-24型戰車的登陸艇)，當時，孔祥熙還在世，接到蔣介石希望他捐輸購買武器經費的函電，慨然同意捐獻好幾億新台幣，並就近在美國購置LCM-A登陸艇。

1949年前后，蔣介石受孔家貪腐形象之累，屢屢受人怨謗﹔之后，孔家卻大方捐輸支助，形同雪中送炭﹔1974年年底，建議做肺部抽積水手術，又是孔令侃、孔令偉兄妹出的餿主意，宋美齡是最后拍板定案者。

手術后遺症，確實為蔣介石的晚年生命，籠罩著一層陰影。雖然沒有人膽敢公然提議追究責任，醫療小組成員人人心中自有一把尺。

3 蔣介石死亡之謎，蔣經國了然於心

惡化的病體已經難以回復原點，蔣介石的健康狀況急轉直下，並且逐步走向生命終點。醫藥和身體的事情，誰都沒有把握。即使蔣經國明白內情，也不敢追究這兩位“女強人”的責任。

1975年1月1日，縱使接班態勢底定，蔣介石的臥病不起，使得蔣經國內心愁苦不已，隻能憑借日記抒發感懷和對父親病情的憂急。而這段期間，也正是哈醫師為蔣介石動過抽肺臟積水之后的日子。

1975年1月1日，蔣經國在一年伊始的日記中，開宗明義寫道：“元旦，向父親拜年，父親在睡眠中，病情頗重，兒心殊苦。”蔣經國說的“父親在睡眠中”，時間是元旦的上午，也是肺臟抽水手術之后的30天，因受手術后遺症影響，蔣介石仍處於高燒昏睡(迷)狀態。

1月9日的日記寫著：“父親之病，仍無好轉跡象。想起前天晚上父親在病床上以左手緊握兒之右手良久，語音甚低，兒心憂苦。”

1月11日，蔣經國日記記錄：“父親病情經過一次嚴重的危機，反而有了起色，體溫開始下降。”這段記載，說明了蔣介石，自40天前肺部穿刺抽積水手術后，一直發高燒，最高紀錄為41℃，直到1月11日，因不斷施打高劑量的抗生素及鋪用冰毯，才開始降溫。

蔣經國所謂“父親病情經過一次嚴重的危機”，應該就是指肺臟積水抽除手術引發的高燒昏迷后遺症。

1月14日，蔣經國日記說：“坐於父親病床前，冬夜聽雨聲，不覺心痛難堪。”

1月17日，稱：“傍晚探父病，父親答以笑顏。”

2月7日：“父親病情穩定、好轉。”

2月10日，是那年的農歷除夕，蔣經國在日記中說：

“父親臥病以來，多次均能轉危為安，此乃天意，佑我邦家。”

3月26日，蔣介石身體情況有急轉直下之勢，日記裡說：“父親之病於今晚八時惡化，經三小時治療后好轉。余宿於病房中。日來余心不定，夜間多夢，不能專心處理要公，煩慮已甚。”

蔣經國對這段時間蔣介石身體狀況的記錄，充分說明蔣介石已經一分一秒走向人生最后的一段道路。不到兩周時間，蔣介石終於撒手人寰。誠如一位侍衛官員敘述，肺部抽水手術“一個關鍵性的決定，影響先生迅速走向死亡。”“雖然夫人與總經理都是好意，但卻是先生病況惡化的主要原因。”

抽取肺積水之后，蔣介石身體已相當孱弱。官方版《蔣介石治療報告》不敢再加隱瞞，故而敘述稱：“(1974年)12月27日，蔣介石之慢性攝護腺炎復發，同時發現膀胱內出血，脈搏增快。當即為蔣介石輸血急救。……民國六十四年(1975年)1月9日晚11時，蔣介石已行熟睡，在值之醫生發現蔣介石之脈搏突然轉慢，瞬即降至每分鐘不到二三十跳，於是立即施行刺激心臟藥劑注射等急救，數分鐘后心臟即恢復正常跳動。”至於被抽掉積水的肺部，《蔣介石治療報告》說：“肺部炎症，終無法完全治療，因此蔣介石時有輕度之寒熱，所有之抗生素，對造成肺炎之細菌，皆不發生作用，醫療小組隻能採用支持療法。期能增進蔣介石之體力，使其體內產生抗力，而自行控制傳染。”

肺部感染嚴重、心臟功能衰退、血液循環不暢，再引起體內器官積水，好幾種病灶相互牽引，惡性循環之下，1975年4月5日夜晚11時50分，醫療小組的“御醫”們，失望地放下電擊心臟急救設備，正式宣告蔣介石89年的人生道路畫下休止符。

1969年的車禍，形成蔣介石晚年健康的一場大災難，嚴重撞擊心臟部位的內傷，使得蔣介石健康情況直線下降。蔣介石告訴嚴家淦：“永福車禍，減我陽壽20年。”假如不是那場車禍，蔣介石不致臥病，假如不是宋美齡獨排眾議，執意贊同美國醫師的意見，動抽取肺積水手術，原本尚稱平穩的病情，更不致一夕突變，而不可收拾。一切的一切，究為天命抑或是氣數呢？

(責編：林浩)